„Wenn ich jetzt Morphin bekomme, ist mein Leben dann bald zu Ende?“ Diese Sorge haben viele Patientinnen und Patienten. Doch morphinartige Schmerzmittel werden nicht eingesetzt, weil der Tod unmittelbar bevorsteht – sondern weil sie bei starken Schmerzen wirksam helfen können.

In dieser Folge spricht Karin Strube mit Prof. Dr. Alt-Epping, Ärztlicher Direktor der Klinik für Palliativmedizin am Universitätsklinikum Heidelberg, darüber, wie Schmerzmedikamente bei Krebs ausgewählt und eingesetzt werden.

„Ich möchte nicht abhängig werden – und ich möchte mich durch Schmerzmittel nicht benommen fühlen.“ Diese Sorge haben viele Menschen mit einer Krebserkrankung. Doch Schmerzen müssen nicht einfach ausgehalten werden.

In dieser Folge spricht Karin Strube mit Prof. Dr. Alt-Epping, Ärztlicher Direktor der Klinik für Palliativmedizin am Universitätsklinikum Heidelberg, über die medikamentöse Schmerztherapie bei Krebs.

Viele Patientinnen und Patienten hoffen nach dem Ende ihrer Krebstherapie, dass nun auch alle Beschwerden verschwinden. Doch manchmal bleiben Schmerzen bestehen oder entwickeln sich zu einer langfristigen Belastung. Besonders nach einer Chemotherapie können zum Beispiel Nervenschäden auftreten, die sich durch Schmerzen, Taubheitsgefühle, Kribbeln oder Bewegungseinschränkungen an Händen und Füßen bemerkbar machen.

In dieser Folge spricht Karin Strube mit Prof. Dr. Bernd Alt-Epping darüber, warum Schmerzen auch nach abgeschlossener Krebstherapie fortbestehen können und welche Unterstützung Betroffene erhalten können

Die Radionuklidtherapie ist eine moderne Form der Krebsbehandlung. Dabei wird eine radioaktive Substanz meist über eine Vene in den Körper gegeben. Sie verteilt sich anschließend gezielt im Tumorgewebe oder in den Metastasen und entfaltet dort ihre Wirkung.

In dieser kurzen Folge spricht Karin Strube mit Prof. Dr. Alt-Epping darüber, wie eine Radionuklidtherapie funktioniert und warum es unmittelbar nach der Behandlung vorübergehend zu stärkeren Schmerzen kommen kann.

Immuntherapien und sogenannte Immuncheckpoint-Inhibitoren haben die Behandlung vieler Krebserkrankungen grundlegend verändert. Sie können das Immunsystem dabei unterstützen, Tumorzellen wieder zu erkennen und anzugreifen. Für viele Patientinnen und Patienten eröffnen diese Therapien damit sehr wirksame Behandlungsmöglichkeiten.

Doch auch moderne Immuntherapien können Nebenwirkungen verursachen. In dieser kurzen Folge spricht Karin Strube mit Prof. Dr. Bernd Alt-Epping darüber, ob unter einer Immuncheckpoint-Therapie auch Schmerzen auftreten können und welche Beschwerden dabei möglich sind.

Zielgerichtete Krebstherapien und sogenannte Tyrosinkinase-Inhibitoren, kurz TKIs, haben die Behandlung vieler Krebserkrankungen erheblich verbessert. Häufig werden diese Medikamente als Tabletten eingenommen. Dadurch wirken sie im Alltag zunächst weniger belastend als eine klassische Chemotherapie – dennoch können auch sie Nebenwirkungen verursachen.

In dieser kurzen Folge spricht Karin Strube mit Prof. Dr. Bernd Alt-Epping darüber, welche Schmerzen unter zielgerichteten Therapien auftreten können. Dazu gehören beispielsweise schmerzhafte Veränderungen an den Handinnenflächen und Fußsohlen, die als Hand-Fuß-Syndrom bezeichnet werden. Auch Schmerzen und Entzündungen der Schleimhäute, eine sogenannte Mukositis, können mit bestimmten Medikamenten zusammenhängen.

Auch eine Antihormontherapie kann Beschwerden verursachen. Besonders bei Brustkrebs oder Prostatakrebs erhalten viele Patientinnen und Patienten Medikamente, die in den Hormonhaushalt eingreifen. Diese Therapie kann sehr wirksam sein, aber auch Nebenwirkungen haben.
In dieser kurzen Folge erklärt Prof. Dr. Alt-Epping, welche Schmerzen unter einer Antihormontherapie auftreten können. Typisch sind vor allem muskelkaterartige Schmerzen, Muskelschmerzen oder Gelenkschmerzen. Diese Beschwerden sind im Vergleich zu manchen anderen Nebenwirkungen der Krebstherapie oft eher mild, können den Alltag aber trotzdem deutlich beeinträchtigen.

Eine Strahlentherapie kann ein wichtiger Teil der Krebsbehandlung sein und sie kann auch gezielt eingesetzt werden, um Schmerzen zu lindern. Gleichzeitig können durch Bestrahlung selbst vorübergehend Beschwerden entstehen.
In dieser kurzen Folge erklärt Prof. Dr. Alt-Epping, warum Haut und Schleimhäute bei einer Bestrahlung besonders betroffen sein können. Patientinnen und Patienten berichten dann zum Beispiel über brennende Haut, Beschwerden wie bei einem Sonnenbrand oder Schmerzen beim Schlucken. Auch eine entzündete Schleimhaut, eine sogenannte Mukositis, kann sehr schmerzhaft sein.

Eine Chemotherapie kann unterschiedliche Schmerzen und Beschwerden verursachen. Manche Patientinnen und Patienten berichten über Brennen, Kribbeln, Taubheitsgefühle oder das Gefühl, „wie auf Watte“ zu laufen. Andere leiden vorübergehend unter schmerzhaften Entzündungen der Mundschleimhaut, Problemen beim Schlucken oder starken Beschwerden im Mund.
In dieser kurzen Folge erklärt Prof. Dr. Alt-Epping, welche Schmerzen im Zusammenhang mit einer Chemotherapie auftreten können und warum sie sehr unterschiedlich behandelt werden müssen.